进入夏季,气温升高,蜱虫也逐渐活跃起来。在这个季节,蜱虫病高发,公众应该如何防范?江苏省疾控中心急性传染病防制所主管医师梁姝怡为大家解答。
问题1:什么是蜱虫病?
答:蜱虫病,又称“发热伴血小板减少综合征”,是我国近年来新发现的一种自然疫源性疾病。该病病原体为新型布尼亚病毒。
问题2:蜱虫病的临床症状是什么?
答:该病潜伏期一般为7-9天,长者可达2周。主要临床症状为发热,多在38.5℃以上,伴有全身不适、乏力、肌肉酸痛、头痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状,后期常出现心、肝、肾等脏器损害的表现。病情较重者可有表情淡漠、反应迟钝、嗜睡等症状,晚期可有皮肤淤斑、吐血、黑便。极少数严重病人还可继发细菌、病毒及真菌感染。严重者可导致死亡,病死率可达30%。
问题3:公众应如何做好防范?
答:蜱虫病主要有以下两种传播途径,我们可以从这些因素来进行防范。
通过蜱虫叮咬。在蜱活跃的季节(3-10月)应尽量避免去森林、丘陵地区草地等环境。如有需要,应采取必要的防护措施:
1。 穿浅色长衣长裤,扎紧裤腿。
2。 裸露的皮肤涂抹含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊液(霜)。回家后及时洗澡,检查腋窝、腹股沟、头皮、颈部、腰部及脚踝下方等皮肤褶皱、薄弱部位有无蜱附着。
3。 如果同时携带宠物,需及时检查宠物耳部、腹股沟等部位有无叮咬的蜱,并注意切勿徒手捕捉宠物身上的蜱虫或其他寄生虫并进行挤捏,可佩戴手套并使用镊子等工具进行捕捉,并将捕捉到的蜱虫进行焚烧等无害化处理。
通过人传人。蜱虫病的急性期患者及重症患者的血清病毒载量水平较高,传染性也较强,密切接触者具有高危感染性。此外,患者的体液、呕吐物等也被证实具有一定的传染性,在无有效防护下接触患者体液、呕吐物等也是感染该病毒的危险因素。因此,医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护措施,对病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品,可采取高温、高压、含氯消毒剂等方式进行消毒处理。在抢救或护理危重病人时,尤其是病人有咯血、呕血等出血现象时,医务人员及陪护人员应当加强个人防护,避免与病人血液直接接触。
夏季还有哪些常见的传染病?应该如何防范?江苏省疾控中心急性传染病防制所主任医师艾静为大家解答。
问题1:夏季公众应注意防范哪些传染病?
答:目前,我省自春季以来的甲流传播已基本结束。新冠病毒感染和甲流同属呼吸道传染病,一年四季都可能发生。夏季一般通风更好、户外活动更多,相对冬春季,疫情大规模传播风险低。总体来看,新冠疫情目前仍处于局部散发状态,但阳性感染人数有所上升,仍然不能大意,还是要做好个人防护。
夏季传染病主要以肠道传染病为主,包括伤寒、菌痢、各种肠炎等。所谓肠道传染病,传播途径一般是“病从口入”。病人通过粪便、呕吐物,排出各种病原微生物,包括病毒、细菌等,污染了手、水、食品和食具、儿童玩具等,进入人体内而感染。也就是说,如果食物和饮水被污染,或食用不洁、未经煮熟的生冷食品,就有可能引发肠道传染病。夏季外出就餐时,如果生冷食品(包括凉拌菜、生食果蔬、海/水产品)不洁净,就可能导致肠道传染病,这方面要特别注意。
问题2:个人应如何做好防范?
答:疫情期间我们养成的良好卫生习惯,戴口罩、勤洗手、常通风、用公筷、一米线等,还应该很好地坚持下去。比如勤洗手、保持手卫生,就可以有效地降低呼吸道和肠道传染病的发生。手是人体重要的器官,也是身体外部非常易脏的部位。当手接触到病菌后,再去触摸眼睛、鼻子或嘴巴等黏膜部位,细菌、病毒就会通过黏膜部位进入体内造成感染。
如果仅用流动水洗手,不用肥皂或洗手液,远远无法达到清洁效果。用盆水洗手,更会加快细菌滋生。应该按照“七步洗手法”,通过搓洗清除细菌。特别注意要擦干双手,让皮肤洁净干燥,不再适合细菌生存。如果洗手后不擦干,潮湿的环境有利于细菌生存,残留细菌很容易在手上再次繁衍。因此,洗完手后一定要擦干。
问题3:当前,哪些情况下还需要戴口罩?
答:根据国务院联防联控机制疫情防控组制定的《预防新型冠状病毒感染公众佩戴口罩指引(2023年4月版)》,以下情形或场景应该佩戴口罩:
一是新型冠状病毒抗原或核酸检测阳性期间;
二是出现发热、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似新型冠状病毒感染症状期间;
三是生活、工作或学习的社区、学校发生聚集性疫情时;
四是前往医疗机构就诊、陪诊、陪护、探视时;
五是外来人员进入养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所时;
六是养老机构、社会福利机构及托幼机构、学校、校外培训机构等重点机构医护、餐饮、保洁、保安等公共服务人员工作期间。
再次提醒,如果自己“阳”了,及时对症处理、支持治疗,居家期间减少接触,非必要不外出、确需外出全程佩戴口罩(N95/KN95或以上级别的颗粒物防护口罩),避免或减少进一步传播的风险。其他人员建议佩戴一次性使用的医用口罩或医用外科口罩。
问题4:近期,一些医院儿科门诊出现了呼吸道合胞病毒感染数增多情况,应该如何做好预防?
答:呼吸道合胞病毒(HRSV)为肺炎病毒科、正肺病毒属的RNA病毒,各年龄段人群均可感染,但高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。感染后潜伏期通常为2-8天,临床表现以呼吸道感染症状为主,早期感染大部分局限于上呼吸道,临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。大多数症状会在1-2周内自行消失,少部分可发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于2岁以下婴幼儿,临床症状包括咳嗽、喘息,极少部分进一步加重出现呼吸急促、喂养困难等,严重者可发展为呼吸衰竭。
在传播途径方面,有症状的HRSV感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒,通常通过以下途径传播:
一是接触传播,如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物;
二是飞沫和气溶胶传播,近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。
目前尚无呼吸道合胞病毒疫苗及确证有效的抗病毒药物。易感人群要注意勤洗手,避免用不洁净的手触摸眼、口、鼻,养成良好的个人卫生习惯,及时佩戴口罩,如去儿童医院等医疗机构就诊时,家长应注意做好儿童个人防护,防止院内交叉感染。