11月29日,在完成手术后的例行复查后,南京市第一医院接受心脏移植手术的患者肖先生出院。早在7个多月前,同样是在南京市第一医院,肖先生接受了“人工心脏”植入术。肖先生也成为国内第二例、江苏首例接受“人工心脏”移植后再接受心脏移植的患者。

  今年57岁的肖先生来自淮安,这些年来他稍有活动就觉得胸口憋闷。2022年年初,肖先生病情加重,即便是休息也觉得自己喘不上气来,连平躺休息都是奢侈,经医生诊断为扩张性心肌病、终末期心衰,药物治疗的作用已不大,需要心脏移植。

  正常情况下,肖先生需要进入心脏移植等待系统,但频发的心衰让患者的病情不容等待。经过多学科专家会诊,南京市第一医院心胸血管外科团队决定为肖先生植入“人工心脏”。

  3月14日,南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫带领团队,将一颗全球体积最小、重量最轻的“人工心脏”即左心室辅助装置顺利植入肖先生体内。随着“人工心脏”开始正常“跳动”,患者顺利脱离体外循环辅助,生命体征趋于平稳。

  据南京市第一医院心胸血管外科主任医师邱志兵介绍,现在国际上通用的最新一代的左心辅助装置,重达220克。“但这次我们应用的这个左心辅助装置只有90克,厚度只有26毫米,更小更轻,对患者的日常生活影响更少。”记者了解到,这也是江苏省首次进行此款人工心脏的手术。

  肖先生术后感觉良好,呼吸困难症状显著改善。然而之后肖先生的右心也出现问题,心脏移植成为肖先生唯一的选择。专家告诉记者,目前的左心辅助装置主要针对的是左心衰终末期患者,植入这个的前提是右心功能不能太差,如果同时左心衰合并右心衰,还是要做心脏移植的。

  所幸的是,这一次,肖先生等来了合适的供体。今年11月9日,陈鑫院长再次率领团队为肖先生做了人工心脏移植后心脏移植的手术。手术非常成功,术后半个多月后病人康复出院。

  专家指出,目前我国心衰患者约1000万人,但供体数量有限,我国每年心脏移植手术量约为500-600台,很多患者等不到可以救自己的那颗心。人工心脏有其独特优势,它可以作为等待心脏移植的过渡,为患者争取更多时间。对于终末期心衰患者,它可以提供长期替代,患者可以携带人工心脏长期生存。