角膜供体的紧缺

  使很多角膜盲患者在黑夜中等待

  而一种全新的人工合成

  角膜有望带来光明

  2月8日

  南京市第一医院眼科主任陈力迅团队

  完成江苏省首例人工合成角膜移植手术

  据健康南京,南京市第一医院眼科副主任医师黄瑾介绍,患者李先生今年33岁,角膜变性混浊已有多年。患者10岁开始视力就逐渐模糊,手术前双手举到眼前就只能看到晃动的影子,严重影响了日常生活和工作。

切割好的植片(左)和术中(右)切割好的植片(左)和术中(右)

  2月8日,由黄瑾和主任医师王林农主刀,成功对李先生左侧眼角膜进行了板层移植手术,术后患者无不良反应,视力有所提高。患者左眼裸眼视力恢复至0.1,已经于12日康复出院。

患者出院患者出院

  黄瑾介绍,角膜盲是我国第二位致盲性眼病,角膜移植手术是主要的复明方法。人工角膜移植手术是多次角膜移植失败、严重眼烧伤等终末期角膜盲患者复明的唯一方法。由于我国一直缺乏商品化的人工角膜产品供临床使用,这部分角膜盲几乎成为眼科复明的“绝症”。

  手术中使用的人工合成角膜由重组Ⅲ型人胶原蛋白制成,植入后可以形成一个组织支架,有利于患者自身的基质细胞迁移其中,以达到自然组织修复和再生的功能。“人工合成角膜的主要优势是透明性更强、排斥反应更少,有助于缓解角膜库供体的不足。”黄瑾介绍,人工合成角膜具有良好的光学透明度、生物学和免疫学惰性,不会发生同种异体或者异种角膜替代品潜在的排异反应,临床使用更加安全。

  据了解,世界上超过1000万人的眼盲是由角膜病引起,为导致眼盲的第二大原因,仅次于白内障。角膜移植手术是目前治疗角膜疾病的主要手段,但是供体角膜短缺成为制约该手术开展的重要因素。

  该角膜供体材料是全球首个进入临床阶段的生物合成角膜产品。人工合成角膜移植的开发和利用,有望在未来缓解了角膜移植的供体缺乏问题。南京市第一医院开展的该项手术目前为江苏首例,全国第4例。

  但目前,人工合成角膜手术只能针对未累及全层的角膜病变进行移植,如果是全层角膜病变,仍然需要使用人体捐献的角膜。专家提醒,人工合成角膜移植有严格的适应症,目前仍处于临床研究之中,长期疗效还需要进一步观察。相信在不久的将来,该产品能弥补中国人供体角膜严重缺乏的现状,为更多的角膜病患者带来光明。