近日,为进一步做好院前医疗急救服务保障,提升院前医疗急救服务能力和效率,满足人民群众非急救医疗服务需求,国家卫生健康委发函,介绍推广地方上好的经验做法,江苏省统筹资源、加强调度,全力打通院前医疗急救通道的经验做法获推广。

  打通院前医疗急救通道,抢夺抢救生命时间。为了畅通群众急救通道,江苏省提前谋划,统筹资源,加强调度,全力打通院前与院内急救通道,保障电话打得进,车辆马上派,群众及时转,医院能收治。

  持续广泛宣传引导。通过电视、微信、微博、短视频等多种形式,加大120急救电话应用场景宣传,鼓励无症状和轻症患者在做好个人防护的情况下自行就医,持续宣传“非紧急不拨打120”。针对非紧急就医需求,引导至12345热线、互联网医院、24小时热线电话等,合理分流,为急危重症患者让出生命热线。

  提前谋划不断完善院前医疗急救体系建设。坚持以规划为引领,印发江苏省“十四五”院前医疗急救事业发展规划,并将急救站点建设纳入省民生实事项目,2021和2022年两年共新建64个院前医疗急救站点,以涉农地区为主,2023年江苏省继续将急救站点建设纳入省民生实事项目,逐步实现城乡偏远地区院前医疗急救服务网络全覆盖。今年出台了《江苏省院前医疗急救条例》,为江苏省院前医疗急救事业高质量发展提供法律保障,各地按照要求推进救护车配备和洗消中心建设,目前全省建成83个救护车洗消中心,提高救护车消杀效率,有效避免交叉感染;配备救护车3109辆,其中负压救护车1136辆,占比36.5%,有效保障在新冠感染疫情防控和日常急救两个战场同时作战、同时打赢。

  确保急救站点应开尽开。各地根据疫情发展趋势和自身减员情况,制定梯次队伍准备应对方案。根据日常呼入情况,科学分析研判,划定日常工作、超常工作量、特大工作量、超大工作量、极大工作量五个档次,设定调度员、调度席位的数量,以保证120急救电话及时呼入。面对疫情带来的冲击,各市卫生健康委分管领导每日调度各站点的运转情况,出现减员、车辆故障等情况时,统筹协调利用各方资源,与交通部门、公交系统及第三方非急救转运企业对接,及时作出调整策略,确保转运车辆满足需求。现阶段面临人员不足的困境,培训本急救中心后勤和行政人员作为调度员后备队;医务人员由市卫生健康委在全市范围内统筹,优先调派有院前医疗急救的经验人员作为第一梯队,确保及时增援;急救中心与市公交公司达成协议,出现驾驶员缺口时,由公交公司及时增补,保障车辆运转,尽力保证各院前医疗急救站点应开尽开、正常运转,满足群众急危重症及时送医需求。

  打通重点人群摸排信息与院前医疗急救信息通道。打通重点人群与院前医疗急救的通道,保证老年人等重点人群有急救需求,第一时间回应,实现急救救急的初衷。常州市前期摸排65岁以上老年人79万,其中实行红色标签(高风险)管理17.23万人,实行黄色标签(中风险)管理19.05万人,其余按绿色标签(一般人群)管理。目前先期将红色便签人员信息推送给市医疗急救中心,列入优先保障范围,一旦接到救助电话,实行优先派车、优先处置等服务。

  打通院前医疗急救与院内急诊通道。针对目前各医院急诊科病人短期内激增,急诊科与院前医疗急救救护车出现不同程度交接不畅等情况,为进一步畅通院前医疗急救和院内急诊的衔接,提高急救转运效率。开展120急救车辆1小时等候医院考核,并及时通报各地、各医院,进一步压实医院主体责任。各市急救中心及时反馈院内等待交接情况,1小时内由各市卫生健康委负责调度协调,超出1小时由省卫生健康委调度协调,保证120急救车辆送达患者快速交接。

  打通医院急诊与病房转诊通道。各级医疗机构按照急危重症抢救制度、流程,规范处置到院患者,医院医务处派专人负责,24小时监测并分流急诊、发热门诊患者,保证急诊绿色通道无患者积压;急诊医护力量的补充定为人力资源调配最优先等级,医务处、护理部最优先保证满足急诊运转需求;医院各临床科室必须无条件积极收治急诊分流的专科患者,重症患者相对集中安排救治;医院组织相关职能部门及临床科室进一步给感染科病房扩容,提升阳性危重症患者的救治能力,确保医院有足够的应急能力储备,减少医院急诊室“压床”现象。

  增加非急救转运专班。各地依托公交公司、第三方运输公司等多渠道,组建非急救转运专班,充分评估后,纳入院前医疗急救统一调度体系,并与社区网格化管理系统保持密切联系,及时调度承担辖区内非紧急送医的转运任务,保障普通患者送医等需求,缓解院前医疗急救的工作压力。

  关心关爱工作人员。各地加强院前医疗急救各环节工作人员的工作环境、条件和生活物资的保障,科学划定工作区域,分为阳性工作区和普通工作区,合理安排工作任务,做好人员的健康监测,提供必备的生活、防护、药品等物资,及时做好心理疏导调适,落实激励保障政策。主动了解工作人员的家庭情况,及时开展员工家属慰问,尽力解决后顾之忧。