疫情当下,新生儿发烧了怎么办?
2月5日,据央视新闻报道,武汉儿童医院两例新生儿确诊新型冠状病毒肺炎。最小的感染宝宝出生仅30小时,其母亲为新型冠状病毒肺炎确诊患者。专家提示,可能存在母婴垂直感染传播途径。
对此,复旦大学附属妇产科医院新生儿科医生张成强、汪吉梅指出,新生儿本身是特殊的免疫低下的人群,很多自身特点区别于婴儿和稍大一些的儿童,更区别于成人。
他们建议,当宝宝的体温升高时,不建议居家观察,而是要立刻去儿科专科医院就诊,同时也不建议给新生儿戴任何口罩,新生儿肺部容积很小,口罩并不是给宝宝设计的,事实上,3岁以下的孩子都不建议佩戴口罩,对于有任何新冠病毒感染的疑似症状的宝宝,不建议线上问诊。
上述两名专家指出,对于居家防护,父母应将卧室逐一开窗通风。在对宝宝所处的卧室开窗通风时,可以将宝宝转移至其他室温适宜的房间,待该房间通好风,空调调整室温至适宜温度后,再将宝宝转回。如此,逐一做好每个房间的通风换气。同时,生活用品专人专用,单独洗涤消毒处理。建议家庭设置套有塑料袋并加盖的专用的垃圾桶。每天清理,清理前用含有效氯500~1000mg/L的含氯消毒液喷洒或浇洒垃圾至完全湿润,然后扎紧塑料袋口。
与此同时,上述专家还指出,要注重家庭预防性物品消毒。在台面、婴儿床等新生儿日常可能接触使用的物品表面,用含有效氯250~500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭,然后用清水洗净,每天至少一次;地面每天用含有效氯250~500mg/L 的含氯消毒剂进行湿式拖地;日常的织物(如毛巾、衣物、被罩等)用含有效氯250~500mg/L 的含氯消毒剂浸泡1小时,或煮沸15分钟消毒。对耐热的物品,如奶瓶、奶嘴等可煮沸15分钟。
此外,专家还建议父母要注重家庭观察。
“与较大儿童不同的是,新生儿一般不会发热。新生儿宝宝出现发热要充分引起重视。”张成强表示,照料者应该学会测量宝宝的耳温。当宝宝的体温出现升高时,不建议居家观察,而是需要立刻儿科专科医院就诊。每天早晚测体温1次,并记录在册,记录喂养及呼吸情况。若出现发热或吃奶差、气促等症状也应该立即到定点医院就诊。
“当前,若母亲不幸受到新冠病毒感染,新生儿一般建议隔离14天。任何有可疑接触史或临床症状相似的家庭成员应避免接触照料者和新生儿,以免间接或直接传递病毒。”汪吉梅说,由于目前不确定乳汁中是否存在病毒,母亲受感染或疑似感染期间是不建议母乳喂养的。隔离治疗的妈妈治愈后,可考虑母乳喂养。在母婴分离期间,母亲应该定时挤出乳汁,保持泌乳,直至排除或治愈后才可行母乳喂养。
上述两名专家同时建议,有任何新冠病毒感染的疑似症状的宝宝,不建议线上问诊。目前为了缓解就诊压力和避免交叉感染,各大医院上线了网络问诊的通道,但考虑到新生儿肺炎的一些临床表现并不典型,新手爸妈有时没有照料和观察的经验,而线上问诊缺乏体格检查的内容,因此,对于疑似病例,线上问诊的方式并不适合新生儿宝宝。而在就诊时,要详实地向医生提供接触史、病史资料,配合医生进行诊断,诊后谨遵医嘱,按时复查,若需要住院治疗更应配合。