交汇点讯 3月9日,是第十一批江苏援武汉医疗队抵达武汉的第15天。自2月24日,这支特殊的“心理部队”火线驰援武汉战场, 与奋战近一个月的江苏医疗队“汇合”后,马不停蹄下病区、做咨询、办沙龙,帮广大患者打开心结,助医护人员纾解压力,在焦灼战场上春风化雨。

  当好“稳压器”,火线上筑一道“心理防线”

  武汉前线办起心理沙龙

  从融入患者和医护人员开始,这支31人的“心理部队”,被分为六个小组,开展工作。最初一周,他们像旁观者一样参与到医疗队员们的闲聊、散步、党小组会以及医师组、护理组的各类型会议中,以了解他们的工作及状态。

  同步进行的是心理状况摸底。“我们制作了医护人员的心理评估量表,每日所有的医护人员都要上传信息。在进行了密集地问卷调查后发现,医疗队员们的意志力也会随着体力过度消耗而消磨。”第十一批江苏援武汉医疗队队长、南京脑科医院医学心理科主任李箕君说,尤其是不少人已经持续作战一个多月了,心理问题集中表现出来的就是睡眠障碍以及焦虑不安等,解压成为了当务之急。

  “有的医护人员夜里12点上班,他们11点就要花一个小时来做准备,凌晨下了班之后回来还要清洗很长时间,要做一次二次甚至三次清洁。长期的精神紧张,加上生物节律(生理钟)的紊乱,造成很多人有不同程度的入睡困难、多梦和早醒。”李箕君给医疗队队员们做失眠健康教育,“比如睡觉之前可以放些轻松音乐、泡个脚来助眠,放松自己。”

  而方舱医院的患者是“心理部队”关注的另一个焦点。“我们对口的6家医院包括武汉东西湖方舱医院和江汉方舱医院,方舱医院动辄都是1000张以上床位的大空间。”第十一批江苏援武汉医疗队领队、南京脑科医院医务处主任谭俊华说,在这种环境下,患者之间的情绪会传递,甚至极少数的患者,会把紧张情绪发泄到医护人员身上,进而影响医护人员的心理健康。

  床边心理干预

  每天,心理支援队员们都会进方舱医院,和医护人员一起查房。“只有这样,才能及时发现患者身上的情绪,根据情况进行重点干预。”谭俊华说,通过心理干预让患者在治疗过程中,体会到心灵的平静,积极配合治疗,同时增强睡眠质量、增加免疫力,构建起整个方舱医院的“心理防线”,也全方位地守护了病人健康。

  做好“充电站”,让“持久战”永葆战斗力

  工作在医院重症病区的江苏护理团队来自全省各地,护士们普遍年纪较轻,工作强度高、压力大。“每班4个小时的隔离区工作,护士需要不间断贴身护理患者,实时监护呼吸机、‘人工肺’、要给患者喂饭喂药、剪指甲等等。”李箕君说,在定点驻地,心理救援队采用“心理工作坊”的形式,给予团体心理辅导。

  3月8日下午,9名护士来了,大家采用一种“OH卡牌”的小游戏,吐露自己当前的状态和未来的期盼。有队员提出,有次下了班回想起来,担心自己脱防护服的步骤是不是错了,会不会被感染?还有人说,特别想念家里的孩子,医院和驻地两点一线的“孤独感”如何去克服?

  “大家互相交流才发现,原来自己遇到的情况并不特殊,是同行普遍要面对的,这样一来反而轻松了不少。”队员们的情绪在这样的小团体活动中慢慢变好,第十一批江苏援武汉医疗队队队员、徐州市东方人民医院精神卫生科副主任医师王佳佳说:“第一次参加团体治疗时,小部分人会出现哭泣等状况,但在团体‘拥抱’下,释放了压力。等到第二次参加时,人就会开朗许多。”

  心理救援队员们将这种模式称为“充电站”。“心理干预尽量在自然、轻松的氛围下开展。”李箕君更愿意把“心理工作坊”看作是聊天区,“我们也会向队员发出邀请进行团队治疗活动。大家参与都很积极,每个人都能正视问题并在积极寻求帮助。”

  更多时候,“心理部队”和医护人员的互动是在手机上。“我们每名队员每天都要加3名以上的医护人员的微信。”李箕君说,通过线上辅导,让大家先接受、体验自己所承受的压力,然后把负面的情绪转为正面的情绪。

  拉起“保险丝”,前置介入“疫情后”心理

  这支“心理部队”的不少成员,曾参与过汶川地震、雅安地震、盐城风灾的心理干预工作。“与以往不同的是,这次大家需要共同面对的是看不见摸不着的病毒。”谭俊华说,这与自然灾害或者突发事件不同,就算被外界奉为“英雄”、称作“逆行者”的一线医护,也需要专业的心理支持做后盾。

  “譬如在一些重症及ICU病房的医护人员,可能就会出现不一样的心理问题。”李箕君说,因为面对的全部是危重症患者,如果出现疗效不佳的情况甚至没有挽救回患者的生命,他们会为此非常自责,“这种情绪甚至会影响他们未来的职业生涯,所以我们一定要提前做好预案。像‘保险丝’一样做好可能发生的风险防范。”

  床边放松训练

  对于不同个例的情况,“心理部队”每天的工作之一是案例分享。由一名队员提出案例,给出见解,专家组再进行总结。“我们会进行一些分析和提出共性解决方案。”李箕君说,除了在前线的“心灵药方”之外,还会给后方的相关部门提供建议,保障医务人员回去以后会有一些很好的心理康复治疗。

  重大的公共卫生事件,将对老百姓产生重大的影响。除了危机前和危机中,“心理部队”已经把目光投向了危机后。最近几天,他们已经开始对各个社区隔离点进行调查,形成初步报告。

  “对于隔离人员,我们通过采用在线问卷调查形式评估隔离人员的一般健康状况和焦虑、抑郁情绪。”谭俊华说,完成问卷后系统会将测验结果即刻反馈给被测人员,并提供相关心理求助建议。“譬如我们3月9日在某隔离点的问卷调查显示,首测者主要反馈的问题和需求主要集中在身体健康、家人健康和生活、经济能力、正常工作、正常生活方面。有个别首测者家人因肺炎去世而受打击较大,或面临实际困难,需要跟进处理。”

  交汇点赴武汉采访组记者 王拓 王世停 王子杰