小伙深夜骑摩托车摔断泪小管

　　近日，来常务工的甘肃小伙子段某深夜骑摩托车不慎摔倒，致头面部及全身多处外伤，面部血肉模糊，被120救护车送到常州七院急诊科。

　　急诊行头颅及胸腹部CT检查，未发现有危及生命的外伤存在，遂送入手术室做清创手术。创伤外科医生在给段某进行头面部裂口的清创缝合时发现伤者的右眼部外伤比较明显，特别是右眼下睑内眦部一条长约1.0cm纵行不起眼裂口引起了他们的重视，“不要是泪小管断裂了”，创伤外科医生心里咯噔了一下，立即请眼科会诊。眼科副主任柯发东接到电话后立即赶到手术室，检查内眦部伤口发现创伤外科的判断是正确的，伤者的右下泪小管完全断裂，泪小管缩回到组织中，肉眼无法识别，便将段某收入眼科病房进一步治疗。

　　柯发东在显微镜下为段某做了右下泪小管断裂吻合术，在显微镜下找到了断裂的泪小管断端，并做了吻合，泪道内留置支撑线，防止吻合口愈合后引起泪道阻塞，内眦部皮肤做了清创缝合。经过医护人员的精心治疗和护理，目前段某恢复良好，正在进一步康复中。

　　柯发东介绍，泪小管是泪液引流到鼻腔的通道，分上泪小管和下泪小管，尤其是下泪小管在泪液引流中起主要作用；泪小管断裂是眼外伤的常见并发症，如果泪小管断裂不做吻合，泪道就会阻塞，眼泪就不能引流人鼻腔，就会出现严重的流泪不止的症状；泪小管直径比头发丝还要细，直径大约0.4-0.8mm，断端肉眼无法识别，只有在显微镜下才能找到；泪小管壁是一层筋膜，具有弹性，断裂后会回缩到组织内，加上裂伤后组织水肿，找到泪小管断端难度很大；随着时间的推移，组织水肿的程度越重，找到断端的难度越大，所有泪小管断裂吻合术要在伤后48小时内完成。

　　柯发东提醒，眼睛位置暴露，且眼球和眼部组织嫩软，车祸和打架特别容易损伤眼部，引起严重后果，骑车时一定要注意安全，做好防护措施，避免打架斗殴行为；眼部有受伤一定要及时到眼科就诊，以免引起不可逆的后遗症。