今天是联合国糖尿病日

　　不少病例表明过分“忌嘴”病情反而可能加重   

　　11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是“健康饮食与糖尿病”。 

　　记者昨日从市疾控中心了解到，2013年我市成年人糖尿病发病率为7.96%，这意味着100个泰州成年人中，就约有8个人是糖尿病患者。 

　　目前，糖尿病发病呈现低龄化趋势。中华医学会糖尿病学分会近日发布的数据显示，我国20至30岁的年轻糖尿病患者在2%以上。市人医近年来接诊的年龄最小糖尿病患者只有3岁多，市中医院接诊的最小糖尿病患者只有7岁。 

　　而血糖偏高的成人，比例远远超过这个数字。记者采访了解到，市第四人民医院体检中心对今年4月至9月前来体检的4家机关企事业单位总共4101名职工体检报告进行了统计，其中有655人血糖偏高，比例达到15.97%；其中一家单位接受体检的960名职工中有250人血糖偏高，比例达到26%。   

　　有个男子30多岁，身上长了个疖子，用了好多抗生素老是不好，到医院一查，竟然是糖尿病引起的并发症，而他之前根本不知道自己有糖尿病。   

　　专家提醒，糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻、易疲劳、烦躁、视力模糊，但一半以上的糖尿病患者发病时并无典型症状。因此糖尿病的高危人群，应及早筛查，有助于早发现、早治疗。   

　　医生说，饮食疗法是糖尿病治疗的基础，没有良好的饮食控制，再好的药物也是枉然。然而，记者采访发现，不少糖尿病患者在饮食方面过分“忌嘴”，反而导致病情加重。   

　　喝稀饭血糖波动大 容易形成并发症 

　　11月11日，市人民医院内分泌科副主任医师徐邦奎接诊了一名70多岁的糖尿病患者，血糖指数达到了14mmol/L(理想血糖为空腹血糖小于6毫摩尔/升)，引起了轻微神经病变。她想不通：平时很注意控制饮食，主食基本不吃米饭，以玉米山芋粥代替，血糖怎么还这么高呢？   

　　“糖尿病患者应尽量避免长期喝稀饭，主食还是应该以干粮为主，如米饭、饼、包子、馒头等。”徐邦奎说，稀饭等煮熟煮烂以及含水多的食物，容易被吸收，因此血糖上升速度快，下降也快，会导致血糖产生大幅波动，对患者神经、血管损伤比较大，容易形成并发症。   

　　“糖尿病患者虽然饮食要注意，但营养的均衡也很重要，主食、鱼、肉、蔬菜还是要吃的。”徐邦奎说，至于吃多少，一般情况下，医生会根据患者的体重、工作性质，评估每天总热量的摄入。   

　　控制饮食≠忍饥挨饿 

　　老饿着容易加重病情    一名患者每天吃得很少，基本是饿着肚子过，结果血糖不但没有下降，病情反而加重了。   

　　“控制饮食不代表饥饿疗法，重要的是要平衡膳食。”市人民医院内分泌科主任费小蔷说，饥饿疗法可能会导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，反而不利于糖尿病的控制，而且可能会加重病情。

　　在平衡膳食的前提下，患者感到饥饿该怎么办？费小蔷说，有一部分糖尿病患者在健康饮食后，的确会出现饥饿感，但是随着病情改善和胃肠适应，饥饿感会慢慢减轻。针对这部分患者，有几点可以推荐：   

　　一是多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜，每500g叶菜类、茄果类蔬菜能量才90千卡，但根茎类蔬菜含糖相对较高，应尽量少吃； 

　　二是少食多餐，不妨将正餐分出1/4的量作为加餐，感到肚子饿的时候垫一垫；

　　三是选用粗杂粮代替部分精细粮，这样可以有更强的饱腹感，但也不能光吃粗粮。 

　　水果不能碰？又错了！    

　　吃低糖水果 两顿之间吃   

　　在市人民医院内分泌科诊室，记者见到一位老太，70多岁，10年前因为视力模糊被检查出患有糖尿病。从那以后，她就不怎么敢吃水果了。“大家都说水果含糖量高，我就怕吃了水果，血糖一下子升上去。”老人家说。   

　　“许多糖尿病患者认为水果比较甜，从不敢吃，其实这是不科学的。”市人民医院内分泌科护士长朱国红说，水果肯定可以吃，但必须在血糖控制良好的情况下吃。糖尿病患者血糖高，容易引起血管病变，而水果里含有丰富的维生素C，可以帮助患者软化血管，增加血管弹性。另外，水果中含有很多微量元素，如铬、锰，对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用。 

　　朱国红提醒说，水果每天不要超过200g，要挑着吃，尽量选一些含糖少的水果，如苹果、橙子、柚子、猕猴桃、西瓜等。香蕉、柿子、荔枝等水果含糖量高，尽量不要吃。最好是在上午9点半或下午3点半吃，因为这个时间点属于两餐之间，血糖相对比较稳定。