喝粪便治病,听起来可能有些重口味,但这事儿还真的靠谱。半个月前,78岁的吴某在南京军区总院接受了粪菌移植,300毫升饱含细菌的便液,通过纤细的管子,注入他的肠道中。一周后,这些粪菌在他的肠子里“安家落户”,折磨他3年的重度便秘居然消失了。

  记者了解到,这些治病的粪菌液体是从4位志愿者的粪便里提取出来的。因为大便质地优良,医院还定期付给她们钱。在美国,这样的捐便者一年可获得8万元人民币的报酬。

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  粪便也能治病 老人几年的便秘好了

  吴某今年78岁,老家在徐州。三年前,他突然患上了便秘。以前每天一次很规律的大便,突然变成了两三天一次。

  便秘让吴某生活陷入了痛苦,腹胀难受,整个人连脾气都变了,很暴躁。一开始,他试过吃香蕉,坚持多吃五谷杂粮,但收效甚微。后来,他去看医生,医生给他开了增加肠道蠕动的药物。“起初,有点效果,但一两个月后,又没用了。”看到吃药没效了,他从药店买了开塞露,每次大便前,都要塞两三只才能解出来。

  仅仅一年工夫,开塞露也不灵了。吴某的便秘再次加重,发展到要三四天才能解一次大便,最多的时候,吴某五天没有上过一次厕所。绝望的吴某开始用上了泻药,一泻千里的感觉让吴某感到很爽,维持了两年,效果开始大打折扣。不仅计量要增加,停药就又便秘,每拉一次都要吃一次泻药。

  “医生,还有没有更好的治疗方法呢?”实在受不了腹胀,一家人来到了南京军区总院就诊。接诊的普外科主任李宁大胆提出了粪菌移植的治疗方法。

  吴某听了医生的介绍后,决定试一试。结果出乎他的意料,“吃粪”一周后,老人便秘神奇消失,告别了泻药。

  如何移植

  手术

  那么,粪便是如何移植的?患者不感到恶心吗?昨天,南京军区总院普外科主任李宁介绍了手术的全过程。

  第一步

  提取粪便中的菌群

  “准确地说,我们移植的是细菌,不是粪便。”李宁主任说,这个治疗其实没有大家想象的那么重口味。

  “治疗的第一步是先把志愿者的粪便和生理盐水混合, 然后离心过滤,得到的菌液才是真正移植的东西。”李宁介绍,经过离心过滤后,这些菌液没有一丝难闻的味道,剩下的都是粪便中的细菌。

  “不要小看这些细菌,成人肠道含有100万亿微生物,这些微生物基因数是人基因数的10倍,有15000-36000种细菌,它们生活得好不好,直接决定我们肠道的健康与否。”李宁介绍,人的肠道有好细菌,也有坏的细菌,但只要它们相互保持平衡,肠道内部的生态系统就能正常工作。

  第二步

  注入肠道重建生态系统

  取得合格的细菌后,在鼻肠管帮助下,医生将100ml粪菌液体注入吴某肠道内。李主任还告诉记者:粪菌移植的另外一种方式,是口服胶囊,里面也含有粪菌,口服后直接进入肠道。

  住院一周的时间里,医生先后为吴某进行了3次移植,共注射300毫升的粪菌,目前吴某出院了。现在,他在不服用泻药的情况下能完全自主排便了。

  “这意味着,他的肠道新的生态系统重建成功,”李宁打了个比方,肠道里的细菌家族好比是一个小社会,粪菌移植就好像是把一个完善的小社会迁移到一个已经混乱的社会里,请救兵来重建社会秩序。粪菌移植,就是让失衡的肠道菌群恢复平衡,重建肠道生态系统的平衡。

  效果如何

  移植86人,31人治愈,53人改善

  据了解,我国便秘的发病率高达10%,这意味着我国有1.3亿便秘患者正饱受便秘折磨。以往,除了饮食、运动、吃药、开刀外,别无他法。那么,对吴某有效的粪菌移植这一新技术,对其他便秘患者是否也同样有效呢?

  “运用粪菌移植的办法,我们至今已经治疗了86人,其中31人治愈,53人改善。”李宁介绍,粪菌移植后第一周,患者从三四天上一次厕所,变成了一周能解4次大便,到第12周能解5次大便,有效地改善了这些患者的便秘症状。

  据介绍,粪菌移植一次不到5000元。李宁介绍,下一步,他们将找出肠道的有益菌群,看看患者缺少什么菌群,筛选出患者缺失的菌群,让移植更加有的放矢。

  ■疑问

  便秘为何越来越多? 100年,我们吃的食物少了100多种

  在专家眼里,正常人一天应该解1-2次大便,但很多人两三天甚至更长时间排便一次,便秘已成为人群中最常见的一种疾病。李宁告诉记者,在我国,便秘的发病率达到10%,也就是我国有1亿多人受到便秘的折磨。

  为什么便秘的人会越来越多?李宁说,这和如今人们饮食习惯的变化有关系。过去的100年中,人们日常吃的食物种类有150多种。而现在的人吃得过于精细,食物的种类也减少到25种。按照这种“精挑细选”的吃法,只要2个月,我们肠道的菌种就会减少一半以上。

  “在便秘的人群中好多是女白领,她们平时除了忙,没有时间大便,后来就不习惯大便了。”李宁说,还有一类人就是长期吃减肥产品的女性,人一旦长期服用减肥产品就会依赖上减肥产品排便,大肠本身的运输能力消失,停用减肥产品以后,自然就会出现便秘。从临床上来看,女性的患病比例要远远高于男性,10个病人中,有7个是女病人。

  专家建议,一日三餐不可过于精细,多运动,多饮水,养成规律的排便习惯,可有助于预防便秘的发生。

  粪便哪来?

  4位30岁以下女性“专供”

  不少人好奇,病人用来治疗的粪便又是从何而来的?

  对此,李宁表示,都是依靠捐粪者来提供。你可别小看这个捐粪者,捐献条件比献血还严格,年龄必须在18-50岁之间,捐便便之前填写的调查问卷也足足有15项标准,比如排除病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等传染病,近6个月内服用过抗生素禁止捐献等。

  目前,南京军区南京总医院经过层层筛选,锁定了4名捐粪者。据了解,这4名“选手”,都是女性,年龄30岁以下,身材适中,不胖也不瘦,都有着良好的生活习惯,不抽烟不喝酒,没有传染病和胃肠道疾病,且大便规律每天一次。医院治疗的80多名患者的粪菌,都是由她们提供的。当然,大便也不是白捐的,医院会定期付给捐便者一定的费用。但具体数字,医院不愿透露。

  出差、旅游回来,大便停用

  “怎么没有男性?”现场,有记者问。李宁说,考虑到如今很多男人的生活压力很大,经常有应酬,饮食也不规律,他们的大便也不够健康。而女性的生活要相对安逸稳定一些,她们的便便质量能够得到保证。

  不过,一旦作为捐便者,注定了你的生活、饮食都要受到严格的规范。李宁介绍,医院对这4名“选手”也有着严格的要求,比如不能乱吃药,特别是不能服用抗生素,如果有头疼脑热不舒服的情况,需要及时跟医院汇报。

  他举了个例子,每年一到春节期间,就会闹“便荒”。“她们都回家过年了,不可避免地吃大鱼大肉,很难保证质量,因此回来后全部停用一个月。”李宁介绍,为了保证便便的“新鲜”度,医院还给捐献者准备了一个特殊的盒子,经过严格密封后及时送到医院。

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  美国捐的是“金便” 一年可获 1.3万美元报酬

  采访中,记者了解到,捐便并非我国特有,国外也早已有了。外人眼里的排泄废物,不仅是个宝,还能带来一笔不菲的额外收入。

  在美国,符合捐献条件的话,卖一年大便,可获得1.3万美元的报酬,约合人民币8万元左右,这比国内一位普通上班族一年的工资还高。而加拿大捐的更是“金便”,全加拿大捐便的只有4个人,供全国的粪菌移植患者使用。也就是说,全国患者用的粪菌都来自这4个捐献者,“你说值不值钱”。