都说十月怀胎,肚子一天天见长。可八旬老汉李大爷为何肚子也日渐变大,原来竟是“怀揣”了一颗大瘤子,睡觉连翻身都困难,身体也越来越瘦。这到底是得了啥病呢?近日,在东南大学附属中大医院普外科,成功铲除这颗5公斤重的胃间质瘤后,李大爷即将康复出院。

  老汉“怀”了个大瘤,瘦了10公斤

  在中大医院普外科的病房里,记者看到了即将出院的李大爷,李大爷向记者说起这段经历。去年9月,李大爷发现在肚脐上方有个乒乓球大小的隆起,摸起来硬邦邦的。家里人带着李大爷去当地医院检查,发现是多发性胃间质瘤、胃溃疡。因为考虑老人年纪大了,还有慢阻肺、哮喘、高血压等一系列的慢性疾病,就采取了中医保守治疗。

  然而中医药物没有抑制住间质瘤的疯长,9个多月的时间,“小乒乓球”长成了“大篮球”,李大爷也日渐消瘦,“老人总感觉胃胀,平时也吃不下饭。由于肿瘤不断增大,导致老人睡觉都没法翻身。”李大爷儿子说道。自从生病后,9个月多以来老人瘦了将近10公斤。李大爷家人带他找到了中大医院普外科陶庆松副主任医师。

  做手术成功铲除5公斤重的大瘤

  陶庆松副主任医师仔细查看了李大爷的病历和影像报告后,确诊李大爷确实由于这巨大胃间质瘤导致腹部隆起。由于病情发展快,手术是唯一的治疗方法,如不尽快手术会出现胃梗阻的情况,导致胃出血,将危及生命。虽然胃间质瘤和胃癌的来源不同,但随着胃肠道间质瘤的变大,恶性程度就越高,甚至最后可能出现全身转移。

  但是老人有慢阻肺、哮喘病史20余年,并伴有冠心病、高血压,手术风险极大。陶庆松副主任医师最终决定在肺部情况稳定的条件下为他手术,施行胃巨大肿瘤切除加根治性全胃切除术,并进行了消化道重建。术中,这个养了9个月的大瘤,最大直径竟达30厘米,约5公斤重。

  早防早治,做小检查揪出大问题

  专家介绍,胃间质瘤病程早期症状隐蔽,其临床症状也无特异性可言,可能会表现为消化不良、胃痛、上腹不适,也有部分是消化道出血。胃间质瘤主要与基因突变有关,与饮食也息息相关。吃饭不定时、喜吃烫食、进食快等因素都有可能引起胃黏膜的损伤,而成为发生的诱因。常吃盐腌、烟熏、火烤、油炸等食物及吸烟是有害因素,李大爷40年的吸烟史,也在潜移默化助长大瘤。

  另外,幽门螺杆菌、胃溃疡、萎缩性胃炎人群都属于高危人群。专家建议,40岁以上人群,每5年进行一次胃镜检查;50岁以上人群、高危人群,每2年检查一次;如果家族有类似病史,应每年检查一次。尽量做到早发现早治疗。