新浪 首页| 新浪江苏| 新闻| 视频| 读图| 城市| 美食| 时尚| 旅游| 汽车| 同城

| 注册

下月起南京居民医保提高 学生儿童补助每人增40元

http://jiangsu.sina.com.cn  2012-06-08 13:23:33  来源:现代快报字号:

  老百姓的看病负担又要减轻了,现代快报记者昨天从财政等部门获悉,今年7月1日起,南京的城镇居民医保将全面“提档”,除了提高学生儿童等群体的财政补助标准外,还将提高门诊报销比例以及医保基金的最高报销额度。据统计,新政将惠及南京195万名居民医保参保对象。

  □现代快报记者 项凤华

  关键词:财政补助

  学生儿童等提高到240元

  目前,南京老年居民参加城镇居民医保的筹资标准是一年600元,其中个人缴费和财政补助标准各300元;其他居民的医保筹资标准是一年620元,其中个人缴420元,财政补助200元;学生儿童的居民医保筹资标准是一年300元,其中个人缴100元,财政补助200元。

  此次《通知》规定,下月起,南京将提高2012年度居民医保部分参保人员的财政补助标准,其中,学生儿童(含大学生,下同)、其他居民的财政补助标准将由每人每年200元提高到240元。

  有关人士表示,因为2012年度居民医保缴费早已结束,增加的财政补贴将直接加入到医保基金中。要提醒的是,2013年度居民医保参保登记工作即将开始,居民医保的筹资标准将整体提高,其中财政补助标准要提高,个人缴费标准也要提高。

  关键词:门诊小病

  报销比例提高10个百分点

  目前,南京的居民医保主要保大病、保住院,同时兼顾门诊。其中,学生儿童的普通门诊,300元以下只报销40%,300元以上费用自理,即门诊最高报销120元;老年居民和其他居民,门诊费用超过了300元门槛费后,300元到800元之间报销40%,800元以上费用自理。

  记者了解到,下个月起,参保居民门诊小病的报销比例将提高。学生儿童在门诊发生的费用,0-300元之间,在社区卫生服务机构就诊的,基金支付由40%提高至60%,在其他医疗机构就诊的,基金支付由40%提高至50%。

  老年居民和其他居民在门诊发生的费用,300-800元之间,在社区卫生服务机构就诊的,基金支付由40%提高至60%,在其他医疗机构就诊的,基金支付由40%提高至50%,80周岁以上人员,在社区卫生服务机构就诊的,基金支付由40%提高至65%,在其他医疗机构就诊的,基金支付由40%提高至55%。

  有关人士说,为了鼓励居民到社区医院就诊,南京首次分段设计了报销比例。比如宝宝如果到社区医院看门诊,一年最多可报销180元,将比原来多报销60元,如果到大医院看门诊,一年最多可报销150元,将比原来多报销30元。此外,门诊小病报销在普遍提高10个百分点的基础上,还特别照顾了高龄居民,80岁以上的报销水平再提高5个百分点。

  关键词:报销额度

  一年下来最高能报36万元

  从下个月起,南京将提高基金支付最高限额。城镇居民基本医疗保险住院、门诊大病、门诊及生育医疗费用,一年基金累计最高支付限额将由现在的22万元提高到29万元。参保人员每连续参保一年,基金最高支付限额增加1万元,最高不超过36万元。在此提醒,参保居民一定要连续及时缴纳参保费,因为居民医保缴费年限与待遇水平是挂钩的。

  记者了解到,今年南京还将提高患大重病居民的二次报销力度。在一个自然年度内,医保制度范围内的住院医疗费用,个人支付金额3万元以上部分,居民医保基金补助比例由40%提高到45%,补助金额上限为每人每年4万元。对于80周岁以上老年居民,补助比例再提高5个百分点,达到50%。快报记者提醒,患大重病居民可以在今年年底时向南京市医保中心申请二次补偿。

  有关人士透露,今年南京的城镇居民医保覆盖率将达到98%,通过增加财政补助、提高门诊报销比例和提高基金支付最高限额,以及住院二次补偿等一系列手段,将城镇居民医保制度范围内的报销比例提高到71%。

分享到:

城市资讯榜

  1. 1江苏多地现罕见黄霾天 PM2.5超标创纪录(图)
  2. 211家中央新闻媒体集中采访连云港“雷锋车”组
  3. 35企业向交通技师学院捐赠11万 资助优秀学生
  4. 4汤汪枢纽连通三大主干道 未来可快速前往机场
  5. 5泰兴男子开车送亲戚 被当“开黑车”罚8000元
  6. 6全球领先风投公司将有关高新技术项目落户常州
  7. 7江苏阶梯电价方案推迟至6月公布
  8. 8常州地铁规划获国家发改委批准 方案暂未公布
  9. 9南京白下区住建局空白网站责任人被调离(图)
  10. 10江苏发布节能“晴雨表” 3市进度被亮“红灯”

专题更多>>

百万爱心送给鲁若晴

女孩“鲁若晴”身患白血病,却坚强乐观地面对,坚持直播自己与病魔抗争的过程……[详情]

节庆活动更多>>

城市名片